Синус-лифтинг — это стоматологическая операция, которая представляет собой наращивание кости до объемов, позволяющих установить на верхнюю челюсть имплант. Суть процедуры сводится к приподниманию дна верхнечелюстного синуса и заполнению образовавшегося пространства костной тканью. Существует два вида синус-лифтинга: открытый и закрытый.
Процедура синус-лифтинга становитс все более известной и востребованной. Это связано с популярностью дентальной имплантации. Для надежной фиксации имплантата необходима плотная костная ткань. Высота и ширина альвеолярного гребня также должны быть достаточными. Но нередко доктору приходится сталкиваться с резорбцией – атрофией кости в области утраченного зуба. Почему она происходит? Все дело в том, что приотсутсвии жевательной нагрузки кость попросту рассасывается. Ее питание и минерализация замедляются, происходит убыль ткани. Так наш организм адаптируется к изменившейся нагрузке. Восполнить дефицит кости помогает хирургическое вмешательство – костная пластика.
Когда речь идет о верхней челюсти, проводят синус-лифтинг (это одна из разновидностей костнопластических операций). Необходимость в проведении синус-лифтинга обоснована анатомией верхней челюсти: в ее теле имеются полости (гайморовы пазухи). Чтобы имплантат при установке не прорвал оболочку пазухи, требуется увеличить высоту костного массива. Для этого доктор формирует в кости отверстие. При помощи тонкого зонда дно пазухи приподнимают, не нарушая целостность ее оболочки. В освободившееся пространство вводят костнозамещающий материал. Иногда имплантацию и синус-лифтинг можно провести за 1 посещение. Как правило, такая тактика возможна при высоте кости не менее 4-6 мм.
Закрытый и открытый синус-лифтинг: отличительные особенности
Закрытый синус-лифтинг — это более щадящая процедура. Во время ее проведения делается небольшое отверстие в кости со стороны дна синуса, через которое вводится костное вещество пациента или синтетический материал, после чего в это же отверстие сразу вставляется имплант.
Если же наращивание проводится с помощью открытого синус-лифтинга, то отверстие делается на боковой поверхности кости. Это более трудоемкая и долговременная операция. Также она менее комфортная для пациента, так как после данного вида операции отмечается более длительный восстановительный период.
Открытый синус-лифтинга проводится на родной кости независимо от ее толщины и высоты, в то время как для проведения процедуры закрытым способом нужны определенные параметры.
Показания, противопоказания и особенности закрытого синус-лифтинга
Проводить закрытый синус-лифтинг рекомендуется, когда исходная толщина кости не менее 7-8 мм.
Операция проходит следующим образом:
- В участке кости, куда будет вставляться имплант, проделывается отверстие.
- Дно синуса приподнимается и в полученное пространство помещается костнозамещающий материал.
- Устанавливается имплант.
Проводить закрытый синус-лифтинг не рекомендовано, если выявлены следующие патологические состояния:
- гематологические заболевания;
- обострение хронических патологий;
- алкогольная и наркотическая зависимость;
- СПИД;
- злокачественные новообразования;
- сердечная недостаточность;
- хронический ринит;
- воспаление верхнечелюстной пазухи;
- полипы в придаточных пазухах носа;
- близкое расположение гайморовой полости, из-за чего она не может быть поднята;
- риносинусит;
- операции в области верхнечелюстных синусов в анамнезе;
- плохое состояние костной ткани.
Кроме этого, противопоказанием к синус-лифтингу может быть никотиновая зависимость, так как у заядлых курильщиков возрастает вероятность осложнений.
Также существуют относительные противопоказания к проведению процедуры: наличие кариозных полостей и плохое состояние десен. После устранения данных проблем проведение операции становится вполне возможным.
Показания, противопоказания и этапы проведения открытого синус-лифтинга
Открытый синус-лифтинг проводится в тех случаях, когда наблюдается значительная атрофия кости.
Проводится процедура следующим образом:
- Десна над местом, куда будет установлен имплант, разрезается, кость оголяется.
- В костной ткани делается окно, для чего удаляется часть стенки верхнечелюстного синуса.
- Отодвигается мембрана пазухи.
- В образовавшееся пространство вводят костнозамещающее вещество таким образом, чтобы не порвалась мембрана синуса.
- Сверху накладывают защитную коллагеновую пленку, десну зашивают.
Если исходная высота кости составляет 4—6 мм, то имплант можно ставить одномоментно с проведением синус-лифтинга. В этом случае сначала делается отверстие под искусственный корень и только затем вводится костнозамещающий материал.
Если же кость тоньше, нужно дождаться, когда костная ткань приобретет необходимые объемы и плотность. А уже после этого можно проводить имплантацию.
Противопоказания к проведению открытого синус-лифтинга такие же, как и к проведению процедуры закрытым способом.
Особенности послеоперационного периода
Сразу после хирургического вмешательства рекомендуется прикладывать лед, это снизит вероятность появления отека. В течение 2-х часов после процедуры нужно воздержаться от еды. После этого важно, чтобы пища была мягкой и неострой. Она не должна быть слишком горячей или холодной. Жевать следует на стороне противоположной хирургическому вмешательству. После еды нужно делать ванночки ротовой полости с антисептиками в течение 3-х минут. Для этой цели можно использовать Мирамистин.
Кроме этого, в течение месяца после процедуры следует отказаться от:
- авиаперелетов;
- физических нагрузок, посещения бассейна и купания в открытых водоемах, длительной езды на велосипеде, подъема пешком по лестнице на верхние этажи;
- курения и использования соломинки при употреблении напитков;
- активно сморкаться (секрет из носа можно удалять с помощью ватного тампона);
- кашлять и чихать с закрытым ртом.
Цена на открытый и закрытый синус-лифтинг
Стоимость синус-лифтинга в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально, после осмотра пациента. Она зависит:
- От способа проведения процедуры (закрытый синус-лифтинг обычно стоит дешевле).
- Используемых расходных материалов.
- Клинической картины. Иногда проведение синус-лифтинга невозможно без выполнения дополнительных процедур, к примеру, удаления соседних корней, поддерживающих воспалительный процесс в ротовой полости.
Всегда доступные цены на синус-лифтинг в Москве вы можете встретить у доктора Рештовской К.Б.
ОтзывыВсе пациенты, которые проходили лечение у доктора Рештовской К.Б., оставляют о ней исключительно положительные отзывы.Вот некоторые из них:Запись на синус-лифтингВрач-стоматолог Кристина Борисовна Рештовская обладает большим практическим опытом проведения костнопластических операций. Прием пациентов ведутся в хорошо оснащенной клинике рядом с м. Новослободская. Синус-лифтинг позволяет свести к нулю риски при проведении имплантации в боковых отделах верхней челюсти.