Показания для вмешательства на жевательной мышце включает в себя
бруксизм, головную боль, дистонию и спастические синдромы. Иногда
появляется склонность к спазмированию со стороны жевательной мышцы
после перенесенных черепно-мозговых травм. Этим можно объяснить
сложности при открывании рта или выраженную стираемость зубов.
Симптомы
Нижняя челюсть фиксируется к неподвижным костям черепа при помощи мышц и связок. Жевательные мышцы принимают активное участие и в формировании облика лица. Именно с их состоянием связана его конфигурация, наличие асимметрии. Гипертрофия мышц, обусловленная чрезмерным сокращением, приводит к массивности нижней трети лица.
Основными признаками гипертонуса жевательных мышц являются:
- стискивание зубов, особенно в ответ даже на незначительное эмоциональное напряжение;
- прикусывание языка и губ;
- выдвижение нижней челюсти вперед или в какую-либо сторону;
- прокладывание языка между зубами, его ритмические движения;
- бруксизм, скрежетание, скрип зубами по ночам;
- эпизодические боли в лице мышечного характера;
- неполное открывание рта из-за боли;
- хруст и щелканье, возникающие при движениях челюсти;
- головные боли
- стираемость зубов (снижение высоты нижнего отдела лица и изменение внешних параметров лица, появление выраженных складок- носогубных, губоподбородочных, брылей, кисетных морщин);
- появление чувствительности зубов из-за стираемости эмали зубов, оголения дентина
- изменение овала лица (лицо становиться трапециевидной формы, «тяжелый» нижний отдел лица)
Помимо жалоб, факторами, свидетельствующими о наличии гипертонуса жевательных мышц, являются объективные признаки:
- массивная нижняя треть лица, обусловленная гипертрофией жевательных мышц;
- нарушение целостности зубного ряда;
- патологическая стираемость зубов, наличие клиновидных дефектов в пришеечной области.
Исследование жевательных мышц подтверждает их гипертрофию, повышенную плотность, напряженность, а иногда – и болезненность при пальпации.
Причины
Основные причины гипертонуса жевательных мышц следующие:
- Затянувшиеся стрессовые ситуации, проявляющиеся как в личной жизни, так и в профессиональных отношениях;
- Стоматологические причины – нарушение прикуса, отсутствие некоторых зубов,
неверная установка пломб и тд, тем самым повышенная нагрузка на
определенные группы зубов и перегрузка мышечного каркаса. - Наследственный фактор;
- Патология позвоночника, дегенеративно-дистрофические изменения шейно-грудного отдела, неправильная осанка, асимметрия плеч, лопаток, хромота и т. д.
Гипертонус жевательных мышц не является редкой патологией, отмечается более чем у 30% населения.
Лечение гипертонуса жевательных мышц
Лечение гипертонуса жевательных мышц носит комплексный характер. Без воздействия на причинный фактор сложно будет достигнуть стойкого и выраженного результата, поэтому большое значение имеют мероприятия, направленные на улучшение психоэмоциональной сферы пациента, обстановки дома и на работе. Большое внимание должно быть уделено оптимизации режима труда и отдыха, релаксирующим мероприятиям. Все действия согласуются с невропатологом, психологом, остеопатом. Со смежными специалистами должен обсуждаться и характер процедур физиотерапевтической направленности, а также вопрос, какие таблетки лучше подойдут для этого.
В то же время, что делать, если симптоматика развилась из-за проблем зубов, подскажет стоматолог. В зависимости от ситуации, могут быть предложены ортодонтические методики (капы на время сна, брекеты для выравнивания зубных рядов), ортопедические решения. В компетенции специалиста проведение лечения Ботоксом, Лантоксом, Диспортом и другими препаратами на основе ботулотоксина, которые приводят к частичному расслаблению жевательных мышц и уменьшению нагрузки на зубы и височно-нижнечелюстные суставы. В этом случае будут достигнуты результаты не только в стоматологическом плане, но и улучшится психосоматика.
Гипертонус жевательных мышц – достаточно распространенная причина, почему пациент имеет массивную челюсть или асимметрию лица. Улучшив эстетику, обеспечив более естественные пропорции лица, пациент, безусловно, испытает чувство психологического комфорта. Фото до и после лечения наиболее наглядно могут продемонстрировать достигнутые результаты. Отмечается визуальное похудение лица, форма которого становится более овальной, тем самым восстанавливаются эстетические параметры лица.
Лечение бруксизма с помощью ботулинического токсина
Выраженный эффект при бруксизме дает применение инъекций ботулотоксина в жевательную мышцу. Наиболее значительная часть объема препарата вводится в собственно жевательную мышцу снаружи, и для лучшего распределения используются несколько точек. При выраженной асимметрии максимальная часть дозы препарата предназначена для инъекций на стороне более объемной мышцы. Средняя суммарная доза препарата за одну процедуру при использовании Ботокса составляет 100 ЕД, эквивалентно расходуются и другие средства. Эффект от введения препарата наступает уже на 2-3 сутки и сохраняется на протяжении полугода. Также пациентам выдается ночная каппа для размыкания зубных рядов во время сна и тем самым мышцы «отдыхают» в ночной период.
Отзывы
Лечение гипертонуса жевательных мышц с помощью препаратов на основе ботулотоксина проводит Рештовская К.Б. О высокой квалификации врача, мастерстве при осуществлении процедуры свидетельствуют положительные отзывы пациентов.
Афанасьев В.
Был несколько озадачен, когда врач Рештовская К.Б. предложила мне устранить скрежет зубов путем введения ботулотоксина, так как знал, что с помощью таких средств женщины убирают морщины на лице. Результат превзошел все мои ожидания, появилась реальная перспектива сохранить зубы от разрушения.
Потапова Светлана
О том, что с помощью ботулотоксина можно устранить бруксизм, я знала раньше, но воспользоваться методикой решилась, когда ситуация усугубилась. Проводила процедуру мне Рештовская К.Б., в связи с чем, хочу отметить ее профессионализм, ответственность и внимание, с которым врач подходит к выполнению лечебных манипуляций.
Стоимость услуги
Стоимость услуги достаточно велика, что обусловлено затратами на приобретение дорогостоящего препарата. Чтобы избежать осложнений от непрофессиональных действий, получить тот результат, на который Вы рассчитываете, обратитесь к Рештовской К.Б. Ее большой опыт в осуществлении такой процедуры, высокая врачебная компетенция являются факторами, гарантирующими непременный успех лечения.